對(duì)于很多腎友來(lái)說(shuō)，除了日常關(guān)注尿蛋白和肌酐的變化以外，最關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題就是：我會(huì)發(fā)展成尿毒癥嗎？

客觀來(lái)講，整體上腎病人群當(dāng)中，尿毒癥患者的比例不足2%。就單純的個(gè)體而言，有的腎友折騰不到半年就尿毒癥了，也有安全度過(guò)了幾十個(gè)春秋，仍未腎衰竭的人同樣大有人在。

腎病發(fā)病雖然不受我們控制，但是我們卻可及時(shí)掌控病情的進(jìn)展。

把握影響腎病進(jìn)展的4個(gè)關(guān)鍵因素，才是遠(yuǎn)離尿毒癥的秘訣！

一、病理類型

治療時(shí)一定要明確病理類型。

疾病的病理類型，我們沒有辦法選擇，但是我們能通過(guò)腎穿，或是其它檢驗(yàn)方法明確，進(jìn)行針對(duì)治療才能收獲更好的預(yù)后效果。

在腎病的病理類型中，如果只是腎小球發(fā)生了病變，治療起來(lái)相對(duì)容易；如果夾雜伴有了腎小管纖維化，或是其它病變，疾病治療難度會(huì)陡增。

臨床上微小病變、輕度局灶性腎炎、一期膜性腎病可以治愈；膜增生性腎小球腎炎的預(yù)后狀況就差很多了；還有如腎小囊有新月體形成或腎小球硬化者表示病變較重，預(yù)后結(jié)果較差。

二、尿蛋白

尿蛋白的最好結(jié)局當(dāng)然是轉(zhuǎn)陰。

對(duì)于腎友們來(lái)說(shuō)，尿蛋白完全轉(zhuǎn)陰肯定是理想的，即使不能完全轉(zhuǎn)陰，0.5g以下也好，最不濟(jì)也得降到1g以下，因?yàn)槟虻鞍赘哂?g，腎小管的重吸收功能會(huì)受到明顯影響，時(shí)間一長(zhǎng)腎功能會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷，腎病惡化進(jìn)展加劇。

不管你用的是西醫(yī)激素、中醫(yī)中藥，一旦24小時(shí)尿蛋白定量長(zhǎng)期穩(wěn)定在1g以下，即便你是腎病患者，你的腎功能下降并不比普通人快多少。

三、血壓

將血壓重視起來(lái)。

很多人自從發(fā)現(xiàn)腎病，眼里就是尿蛋白、水腫、潛血、肌酐……在無(wú)意之間就忽略掉高血壓，一部分腎友甚至認(rèn)為高血壓和腎病之間毫無(wú)關(guān)系。

可實(shí)際上腎病引發(fā)的高血壓性質(zhì)與尿蛋白、潛血沒有二致，同樣是傷害腎臟的“元兇”，傷害程度甚至更大。一般情況下，醫(yī)生會(huì)給腎友們推薦沙坦或這普利類降壓藥，也有通過(guò)中醫(yī)調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境改善血壓狀況的。

四、肌酐

根據(jù)肌酐值的檢測(cè)結(jié)果，肌酐值越低，腎功能往往越好。

西醫(yī)對(duì)于肌酐，基本上就是對(duì)癥進(jìn)行用藥治療，這樣只是暫時(shí)清理了機(jī)體的代謝廢物——肌酐，沒有解決好肌酐產(chǎn)生的根本問(wèn)題。待肌酐已無(wú)法用藥物控制后，也只能透析了。

還有人會(huì)去咨詢中醫(yī)，但是難免會(huì)遇到治病方法不對(duì)路子，肌酐甚至更高了；可也有腎友找對(duì)了中醫(yī)，肌酐控制得很好。

等著肌酐升高是絕對(duì)不可行的，但是西醫(yī)對(duì)于遏制肌酐升高的幾乎沒有行之有效的辦法，而中醫(yī)往往通過(guò)對(duì)癥湯藥，激活部分受損腎臟細(xì)胞，在一定程度上恢復(fù)腎臟功能，肌酐下降才成為可能。