皮膚瘙癢是尿毒癥患者最為不適的癥狀之一。主要表現(xiàn)為全身或局部不同程度的瘙癢，額部、項背部和前臂手掌部是典型的發(fā)生部位。瘙癢陣發(fā)性發(fā)作，持續(xù)時間不等，?？勺孕芯徑猓募究赡芨鼮閲乐?。通常尿毒癥患者在開始透析前即已出現(xiàn)瘙癢。透析前尿毒癥瘙癢的發(fā)生率約為36.1%，而透析后瘙癢的發(fā)生率可達到60%-90%。

引起皮膚瘙癢的原因，可能與下列因素有關：

1、氮質(zhì)代謝產(chǎn)物潴留對皮膚的刺激以及皮脂腺及汗腺萎縮，使皮膚出現(xiàn)不同程度的干燥、脫屑而引起瘙癢，患者皮膚外觀像魚鱗癬樣。

2、因甲狀旁腺激素分泌增高引起高鈣血癥，鈣沉積于皮膚所致。甲狀旁腺素還可刺激皮膚肥大細胞釋放組胺引起瘙癢癥。

3、皮膚中鈣、鎂、磷增多，可能與影響皮膚釋放一些致癢物質(zhì)有關。

4、由尿毒癥神經(jīng)病變引起的瘙癢，屬于神經(jīng)性皮膚瘙癢病變。

5、透析相關性瘙癢，可能與血透中所用的物質(zhì)發(fā)生過敏反應有關。

瘙癢經(jīng)常使患者痛不欲生，因此要預防和減輕瘙癢癥的出現(xiàn)，首先應嚴格限制蛋白質(zhì)及磷的攝入，平時不要用香味太濃的香皂或高強度的清潔劑，這些清潔劑可能會刺激皮膚加重瘙癢，對于已有瘙癢癥的患者，可以咨詢專業(yè)醫(yī)生，采取對癥的治療方法。