慢性腎衰竭的防治對策
2019-04-23
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慢性腎衰竭是指各種原因?qū)е履I臟慢性進(jìn)行性損害,使其不能維持基本功能,臨床以代謝產(chǎn)物和毒素潴留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及某些內(nèi)分泌功能異常表現(xiàn)為特征的一組綜合征。一般說來,如果各種原發(fā)或繼發(fā)的慢性腎臟病得不到好的控制,都會影響到腎功能,逐漸發(fā)展到慢性腎衰竭。
從總體上講,慢性腎衰竭到尿毒癥的發(fā)展是不可逆的,但其發(fā)展速度受很多因素影響,并非不可控制。因此在臨床治療中(尤其是早中期階段)應(yīng)抓住機(jī)會積極控制危險因素,爭取病情好轉(zhuǎn):
1、要提高對慢性腎衰警覺意識,對已有的腎臟病或可能引起腎臟受損的疾病,如糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸等進(jìn)行及時有效的治療,防止慢性腎衰的發(fā)生。
2、對已有慢性腎衰,還未發(fā)展到終末期的患者,要及時進(jìn)行治療,延緩、停止或逆轉(zhuǎn)病情進(jìn)展,避免尿毒癥的到來。其基本方法是:
(1)對原發(fā)病因進(jìn)行治療和控制:如高血壓病、腎炎、糖尿病、紅斑狼瘡、紫癜等,一定要堅(jiān)持長期合理治療。
(2)避免或消除慢性腎衰急劇加重的危險因素,如感染、尿路阻塞、高血壓、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、腎毒性藥物等,延緩病情進(jìn)展,防止尿毒癥的發(fā)生。
3、對早期的尿毒癥患者,一定要及時診斷,合理治療與生活調(diào)養(yǎng)相結(jié)合,防止尿毒癥某些嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生,如急性左心衰、電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重感染等,提高患者的生活質(zhì)量和生存率。

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