腎血流動(dòng)力學(xué)異常

在糖尿病腎病發(fā)生中起關(guān)鍵作用甚至可能是始動(dòng)因素(1)高血糖時(shí)腎小球內(nèi)高灌注高濾過(guò)狀態(tài)跨毛細(xì)血管壁壓力增高使系膜細(xì)胞擴(kuò)張上皮細(xì)胞足突融合和產(chǎn)生致密小 滴腎小球上皮細(xì)胞從基底膜上脫落(2)腎小球基膜Ⅳ型膠原信使糖核酸增高使基膜增厚最終形成系膜的彌漫性結(jié)節(jié)性病變發(fā)生腎小球硬化(3)在壓力增高的情況 下蛋白濾過(guò)增加亦可沉積于系膜區(qū)和腎小球基底膜促進(jìn)基質(zhì)增生形成惡性循環(huán)并可造成結(jié)節(jié)性和彌漫性腎小球硬化

高血糖癥

糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關(guān)血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展高血糖及糖基化終產(chǎn)物生成增多后引起系膜細(xì)胞增生細(xì)胞外基質(zhì)增多系膜擴(kuò)張腎小球基底膜增厚等

遺傳因素

糖尿病腎病發(fā)病機(jī)制?多數(shù)糖尿病患者最終不會(huì)發(fā)生腎臟病變一些長(zhǎng)期血糖控制良好的患者中同樣可出現(xiàn)糖尿病腎病葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-1(GLUT1)是腎小球系膜 細(xì)胞上的主要葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體最近有研究發(fā)現(xiàn)糖尿病患者不同個(gè)體間系膜細(xì)胞GLUT1菜單達(dá)及調(diào)控上的差異有可能是部分患者易患腎臟損害的因素之一而且糖尿病 腎病的發(fā)生還表現(xiàn)出家庭聚集現(xiàn)象在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無(wú)高血壓家庭史的患者此外在不同種族間糖尿病腎病的發(fā)生 率也存在著差異這此均表明糖尿病腎病的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)

高血壓

與糖尿病腎病發(fā)生無(wú)直接關(guān)系但原有高血壓或病程中至微量白蛋白尿期時(shí)血壓升高后可加速糖尿病腎病進(jìn)展和腎功能的惡化加重尿白蛋白的排出。

上述就是譽(yù)美醫(yī)院專(zhuān)家為您介紹的糖尿病腎病發(fā)病機(jī)制，希望能夠幫助到大家，患者一旦發(fā)現(xiàn)自己患有疾病，出現(xiàn)腎病需及時(shí)選擇正規(guī)的腎病醫(yī)院進(jìn)行治療，祝您早日康復(fù)!