糖尿病腎病的預(yù)防和控制需要綜合手段，聯(lián)合用藥。在正確使用降糖藥控制血糖的同時(shí)，必須采取措施保護(hù)和修復(fù)血管，穩(wěn)定血壓，調(diào)節(jié)血脂，從根本上修復(fù)受損的腎臟。

糖友要知道的4個(gè)護(hù)腎指南

1、“糖友”要牢記3項(xiàng)達(dá)標(biāo)：空腹血糖不超過(guò)7.0毫摩爾/升，餐后血糖不超過(guò)10.0毫摩爾/升，糖化血紅蛋白不超過(guò)7%。除了嚴(yán)格控制好血糖，患者還需要控制血壓達(dá)標(biāo)(不超過(guò)140/80毫米汞柱)，血脂也要注意。

2、做好血糖監(jiān)測(cè)。如果已經(jīng)確診了糖尿病腎病，每天要做到三餐前和睡覺(jué)前測(cè)一次血糖，并且仔細(xì)記錄好每次的結(jié)果，復(fù)診的時(shí)候帶給醫(yī)生看。如果還合并高血壓，就要每天分四個(gè)時(shí)段進(jìn)行檢測(cè)，分別是：早上八時(shí)、中午十二時(shí)、下午四時(shí)和晚上八時(shí)，血壓控制得好的話，每周監(jiān)測(cè)一次，如果控制得不好，則要每天一次。

3、選擇腎臟安全性好的口服降糖藥。最常用的雙胍類和磺脲類等口服降糖藥，其具有降糖活性的代謝產(chǎn)物幾乎都主要由腎臟排泄出體外，這就可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，糖尿病腎病患者是禁用的?！斑@樣的話，患有糖尿病腎病的患者豈不無(wú)藥可用?”專家指出，按照指南，這類患者可首選注射胰島素，但如果患者難以接受胰島素的話，則可以選擇極少通過(guò)腎臟代謝的瑞格列奈類藥物。

4、在生活起居方面，糖尿病腎病患者要執(zhí)行更為嚴(yán)格的飲食控制策略?！笆紫仁遣荒芎葴?yàn)闇锩娴柠}、嘌呤和鉀離子等成分都會(huì)增加腎臟的代謝負(fù)擔(dān);其次喝水也要有所節(jié)制，不能一次性大量喝水;還要遵循低蛋白飲食，禽、蛋、肉、魚、奶等高蛋白食物盡量少吃?！?/p>

專家解釋說(shuō)，有不少人擔(dān)心低蛋白飲食會(huì)導(dǎo)致飲食不良，其實(shí)不然，因?yàn)槲覀內(nèi)粘４罅渴秤玫氖澄?，例如米飯，以及蔬菜、水果里面都含有一定量的蛋白質(zhì)，因?yàn)橛昧看螅鋵?shí)攝入的蛋白并不少。