腎穿刺會引起肌酐升高嗎?想了解這個問題，您需要先了解腎穿刺的并發(fā)癥有哪些。腎穿刺是一些腎病必要的診斷方法，目前已經(jīng)是比較成熟的技術(shù)。但是因為腎穿刺手術(shù)不當(dāng)，或者術(shù)后護理不當(dāng)?shù)仍颍矔斐梢恍┎l(fā)癥的發(fā)生。那么，腎穿刺會導(dǎo)致哪些并發(fā)癥呢?針對大家的困惑，我們請譽美腎病醫(yī)院的專家解答一下。

腎穿刺會導(dǎo)致哪些并發(fā)癥呢?腎穿刺導(dǎo)致的并發(fā)癥如下。

(1)腎周血腫：

腎周血腫的發(fā)生率約60-90%，一般較小，無臨床癥狀，多在1-2周內(nèi)吸收。較大血腫少見，多因腎撕裂或穿至大中血管尤其是動脈造成，多在穿刺當(dāng)天發(fā)生，表現(xiàn)為腹痛、腰痛、穿刺部位壓痛或較對側(cè)稍膨隆，穿刺側(cè)腹部壓痛、反跳痛，嚴(yán)重時血壓下降、紅細(xì)胞壓積下降，行B超或X線檢查可進一步證實，一般采取保守治療，若出血不止，可手術(shù)治療。

(2)血尿：

鏡下血尿發(fā)生率幾乎為100%，常于術(shù)后1-5天消失，無需處理。當(dāng)腎穿刺針穿入腎盞或腎盂后，可以出現(xiàn)肉眼血尿，大多于1-3天消失。出現(xiàn)肉眼血尿伴血塊時，一般在靜滴VitK1或垂體后葉素后可以得到緩解，注意此時不要使用止血藥，以免出現(xiàn)尿路梗阻造成嚴(yán)重后果。鼓勵患者多飲水，保證尿路通暢，對腎功能不全的患者應(yīng)避免過度飲水造成心衰，同時注意排尿情況。極個別患者出血嚴(yán)重時，應(yīng)輸血或輸液，監(jiān)測血壓和血紅蛋白。若經(jīng)過搶救仍不能維持血壓者，應(yīng)考慮行選擇性腎動脈造影，以明確出血部位，并決定用動脈栓塞治療，或采取外科手術(shù)。

(3)感染：

感染發(fā)生率低，多因無菌措施不嚴(yán)，腎周已存在感染或伴有腎盂腎炎所致，如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腰痛、白細(xì)胞增高需用抗生素治療。

(4)腰痛：

發(fā)生率約17-60%，多于一周內(nèi)消失。

(5)動靜脈瘺：

發(fā)生率15-19%，多數(shù)患者沒有癥狀。典型表現(xiàn)為嚴(yán)重血尿和/或腎周血腫，頑固性高血壓、進行性心衰及腰腹部血管雜音。確診需腎血管造影，大多數(shù)在3-30個月自行愈合，嚴(yán)重者及時手術(shù)。

(6)損傷其他臟器：

多因穿刺點不當(dāng)或進針過深損傷臟器，嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。

(7)死亡：

發(fā)生率為0-0.1%，因嚴(yán)重大出血、感染、臟器損害或出現(xiàn)其他系統(tǒng)并發(fā)癥死亡。

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