腎病，一直都是廣大的腎病患者朋友們都非常關(guān)心的問(wèn)題，針對(duì)大家對(duì)腎穿刺活檢方面的疑問(wèn)，下面就請(qǐng)京東譽(yù)美腎病醫(yī)院的腎病專家給大家講解，希望對(duì)大家能夠有所幫助。

了解腎臟組織形態(tài)學(xué)的改變對(duì)臨床醫(yī)生判斷病情、治療疾病和估計(jì)預(yù)后方面提供了重要的依據(jù)?？梢哉f(shuō)，腎臟病理檢查的開(kāi)展是腎臟病學(xué)發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)飛躍。目前，腎臟病理檢查結(jié)果已經(jīng)成為腎臟疾病診斷的金指標(biāo)。概括起來(lái)，腎穿刺檢查的臨床意義主要有以下幾點(diǎn):

⑴明確診斷:通過(guò)腎穿刺活檢術(shù)可以使超過(guò)三分之一患者的臨床診斷得到修正。

⑵指導(dǎo)治療:通過(guò)腎穿刺活檢術(shù)可以使將近三分之一患者的臨床治療方案得到修改。

⑶估計(jì)預(yù)后:通過(guò)腎穿刺活檢術(shù)可以更為準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)腎臟病患者的預(yù)后。

另外，有時(shí)為了了解治療的效果或了解病理進(jìn)展情況(如新月體腎炎、狼瘡性腎炎及IGA腎病等)還需要進(jìn)行重復(fù)腎臟病理檢查。

為明確診斷，指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后，而又無(wú)穿刺禁忌證時(shí)，內(nèi)科各種原發(fā)、繼發(fā)及遺傳性腎實(shí)質(zhì)疾病(尤其是彌漫性病變)皆可腎穿刺。

⑴原發(fā)性腎臟疾病:①急性腎炎綜合征，腎功能急劇壞轉(zhuǎn)、疑急進(jìn)性腎炎時(shí)，應(yīng)盡早穿刺;按急性腎炎治療2~3月病情無(wú)好轉(zhuǎn)應(yīng)做腎穿。②原發(fā)性腎病綜合征，先治療，激素規(guī)則治療8周無(wú)效時(shí)腎穿刺;或先穿刺，根據(jù)病理類型有區(qū)別的治療。③無(wú)癥狀性血尿，變形紅細(xì)胞血尿臨床診斷不清時(shí)，無(wú)癥狀性蛋白尿，蛋白尿持續(xù)>1g/d診斷不清時(shí)應(yīng)做腎穿刺檢查。

⑵繼發(fā)性或遺傳性腎臟病:臨床懷疑無(wú)法確診時(shí)，臨床已確診，但腎臟病理資料對(duì)指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后有重要意義時(shí)應(yīng)做腎穿刺。

⑶急性腎功能衰竭:臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)法確定其病因時(shí)應(yīng)及時(shí)穿刺(包括慢性腎臟病人腎功能急劇壞轉(zhuǎn))。

⑷移植腎:①腎功能明顯減退原因不清時(shí)，②嚴(yán)重排異反應(yīng)決定是否切除移植腎;③懷疑原有腎臟病在移植腎中復(fù)發(fā)。

通過(guò)以上專家的講解后，想必大家應(yīng)該都有了更多的了解，希望能對(duì)大家提供一些幫助，京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院專家提醒：患者要在發(fā)現(xiàn)病癥后及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行診治，這樣才能更好的治療疾病，患者要積極配合醫(yī)生的治療，讓自己更好的恢復(fù)健康。最后京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院祝所有腎病患者早日康復(fù)。