對于糖尿病的并發(fā)癥，相信很多人都有所耳聞，醫(yī)生常常跟糖尿病患者說的就是，糖尿病本身不會危及的人的生命，所以控制好血糖減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，才是糖尿病治療的意義所在。

廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院內分泌科鄧順有主任醫(yī)師表示，無論是1型糖尿病還是2型糖尿病，都有30%-40%的患者可出現腎臟損傷。

尤其是1型糖尿病，常常在確診后5-10年的病程(常見的超過10年)會出現糖尿病腎病。而2型糖尿病中約5%的患者在剛確診時就已存在糖尿病的腎臟損害。

糖尿病腎病的早期會有哪些癥狀?

1、蛋白尿

開始由于腎小球濾過壓增高和濾過膜上電荷改變，尿中僅有微量白蛋白出現，為選擇性蛋白尿，沒有球蛋白增加，這種狀態(tài)可持續(xù)多年。

隨著腎小球基底膜濾孔的增大，大分子物質可以通過而出現非選擇性臨床蛋白尿，隨病變的進一步發(fā)展，尿蛋白逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性重度蛋白尿，如果尿蛋白超過3克/日，是預后不良的征象。

糖尿病性腎病患者蛋白尿的嚴重程度多呈進行性發(fā)展，直至出現腎病綜合征。

2、浮腫

早期糖尿病腎病患者一般沒有浮腫，少數病人在血漿蛋白降低前，可有輕度浮腫，當24小時尿蛋白超過3克時，浮腫就會出現。

明顯的全身浮腫，僅見于糖尿病性腎病迅速發(fā)展者。

3、高血壓

高血壓在糖尿病性腎病患者中常見。

嚴重的腎病多合并高血壓，而高血壓能加速糖尿病腎病的進展和惡化。

故有效的控制高血壓是十分重要的。

4、腎功能不全

糖尿病性腎病一旦開始，其過程是進行性的，氮質血癥、尿毒癥是其最終結局。

5、貧血

有明顯氮質血癥的糖尿病病人，可有輕度至中度的貧血，用鐵劑治療無效。

貧血為紅細胞生成障礙所致，可能與長期限制蛋白飲食，氮質血癥有關。

6、其它癥狀

視網膜病變并非腎病表現，但卻常常與糖尿病腎病同時存在。

甚至有人認為，無糖尿病視網膜病變，不可能存在糖尿病性腎病。

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