據(jù)調(diào)查，在所有終末期的腎病患者中有近40%的人其病情是由糖尿病腎病引起的。

糖尿病腎病很可怕？

終末期的糖尿病腎病的確是可怕：腎臟的組織結(jié)構(gòu)大部分喪失正常功能，出現(xiàn)腎臟過濾功能低，血液中的“廢物”（如肌酐、尿素氮等）水平升高，并伴有血壓升高；最終只能依靠透析或腎臟移植治療。

其實糖尿病患者和早期糖尿病腎病患者的病變是可以逆轉(zhuǎn)的，預(yù)防以及及早干預(yù)最為重要——

1、合理膳食

限制蛋白質(zhì)攝入是延緩糖尿病腎病進(jìn)展的重要手段，如腎功能無異常，蛋白質(zhì)控制在0.8克/（千克·天）。如已有腎功能損害，蛋白質(zhì)攝入量減至0.6克/（千克·天），并同時每天補(bǔ)充復(fù)方α酮酸。少鹽飲食可幫助控制血壓和水腫。

2、改變生活方式

包括減肥、戒煙、戒酒、適當(dāng)活動。糖尿病腎病早期，可選擇以快步行走為主的有氧運(yùn)動，每天飯后一次，每次半小時，每周5次。若出現(xiàn)臨床蛋白尿就不宜進(jìn)行較大強(qiáng)度的運(yùn)動了。

3、控制高血糖

從患糖尿病起就應(yīng)積極控制高血糖，而且一定要嚴(yán)格達(dá)標(biāo)。血糖控制越理想，患糖尿病腎病的概率越低。達(dá)標(biāo)值：空腹血糖低于6.1毫摩/升，餐后血糖低于8.0毫摩/升，糖化血紅蛋白低于6.5%。

4、控制高血壓

如無腎損害及尿蛋白低于1.0克/24小時，血壓控制在低于130/80毫米汞柱；尿蛋白高于1.0克/24小時，血壓控制在低于125/75毫米汞柱。一旦出現(xiàn)微量白蛋白尿，不管有無高血壓，都要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用ACEI或ARB類藥物。不僅能降血壓，還能減少尿白蛋白，延緩腎損害的進(jìn)展。

5、控制高血脂

低密度脂蛋白、膽固醇增高都是發(fā)生蛋白尿的危險因素。因此，有高脂血癥者，還應(yīng)進(jìn)行調(diào)脂治療。達(dá)標(biāo)值：總膽固醇低于4.5毫摩/升，低密度脂蛋白低于2.6毫摩/升，高密度脂蛋白大于1.1毫摩/升，三酰甘油低于1.5毫摩/升.

6、避免使用損傷腎臟的藥物

有些藥物會損害腎臟。以腎臟為主要排泄器官的藥物，腎功能不全者需謹(jǐn)慎服用。因此，服藥前一定要閱讀說明書或向醫(yī)生咨詢。