慢性腎衰竭應(yīng)該做哪些檢查
2019-03-25
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(一)尿常規(guī):尿比重下降或固定尿蛋白陽(yáng)性有不同程度血尿和管型。
(二)血常規(guī):血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少紅細(xì)胞壓積和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少部分病人血三系細(xì)胞減少。
(三)生化檢查:GFR50~80ml/min血尿素氮肌酐正常為腎功能不全代償期;GFR50~20ml/min血肌酐186~442μmol/L尿素氮超過(guò)7.1mmol/L為腎功能不全失代償期;GFR20~10ml/min血肌酐451~707μmol/L尿素氮17.9~28.6mmol/L為腎功能衰竭期;GFR小于10ml/min血肌酐高于707μmol/L尿素氮28.6mmol/L以上為腎功能衰竭終末期腎功能衰竭時(shí)常伴有低鈣高磷血癥代謝性酸中毒等。
(四)影象學(xué)檢查:B超示雙腎體積縮小腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng);核素腎動(dòng)態(tài)顯象示腎小球?yàn)V過(guò)率下降及腎臟排泄功能障礙;核素骨掃描示腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良征;胸部X線可見(jiàn)肺淤血或肺水腫心胸比例增大或心包積液胸腔積液等。(五)腎活檢可能有助于早期慢性腎功能不全原發(fā)病的診斷。

2019-03-25

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