尿蛋白作為慢性腎臟病初期最重要的指標(biāo)之一，和患者的治療方式直接相關(guān)，但很多患者仍然對(duì)它很“陌生”。

陌生并不是說患者不認(rèn)識(shí)尿蛋白，而是不了解尿蛋白，不知道怎么查尿蛋白才算準(zhǔn)確。

有些情況可能會(huì)影響尿蛋白的檢查結(jié)果，因此，掌握好尿蛋白檢測的一些注意事項(xiàng)對(duì)每一個(gè)將要進(jìn)行尿液檢查的人來說，都甚為重要。

那么尿蛋白檢測是否準(zhǔn)確，應(yīng)該注意什么？

01.是否留取晨尿？

任何時(shí)候的尿都可以留取標(biāo)本來做尿常規(guī)檢查，但是一般留取晨尿檢測最為適宜。

晨尿是指早晨起床時(shí)第1次小便，相對(duì)較濃，尿量也比較多，尿中的有形成分要比白天稀釋的尿液多，如果有問題，比較容易發(fā)現(xiàn)，也可避免飲食、飲水、運(yùn)動(dòng)等因素的影響。

對(duì)于腎臟病患者為了讓每次做的尿常規(guī)具有可比性，必須留取晨尿；對(duì)于病情比較輕的腎病患者或者做體檢者，更要留取晨尿，更容易發(fā)現(xiàn)異常。

留尿的前一天晚上八點(diǎn)鐘以后，不要大量再飲水。

因?yàn)槟虺Ｒ?guī)檢查是定性檢查法，飲水多了尿量就多，尿中的成分就被大大稀釋了，導(dǎo)致檢查結(jié)果陰性，在尿液比重過低的情況下，尿液中的紅細(xì)胞會(huì)被破壞，導(dǎo)致鏡檢時(shí)無法發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。

02.是否在月經(jīng)期？

女性做尿常規(guī)檢查，首先要清潔外陰，然后留中段尿，以防白帶混入尿液中。白帶內(nèi)含有蛋白質(zhì)、白細(xì)胞，甚至有些還有紅細(xì)胞，混入白帶會(huì)嚴(yán)重影響尿常規(guī)的檢查結(jié)果。

女性月經(jīng)期及其前后3-5天一般不宜留取尿液送檢，以免經(jīng)血混入小便，造成血尿的假象。一般要等月經(jīng)結(jié)束一周后再進(jìn)行尿常規(guī)檢查。

03.是否留取中段尿？

留取中段尿的方法是在留小便時(shí)，先排掉前一段小便，留取中間的一段，最后一段小便也不排入。這是由于前段尿是和尿道口連接的，正常情況下，有細(xì)菌定居繁殖。

除了留尿做細(xì)菌培養(yǎng)需要留中段尿以外，檢查尿常規(guī)和尿微量蛋白時(shí)，最好也留取中段尿送檢，以減少尿路分泌物或者白帶混入尿液的可能性。

04.是否在特殊情況下留尿？

對(duì)尿液常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的解釋，應(yīng)該結(jié)合留尿標(biāo)本之前和當(dāng)時(shí)的身體狀況來進(jìn)行判斷，這一點(diǎn)至關(guān)重要。

發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、服用某些藥物、感染等，都可以引起尿液一過性異?；蛟心蛞寒惓＜又?，所以普通體檢者，應(yīng)避免在上述情況下去化驗(yàn)?zāi)蛞撼Ｒ?guī)。

還有一點(diǎn)需要注意：留取尿常規(guī)前一天應(yīng)當(dāng)避免同房！

05.是否及時(shí)送檢？

尿液檢測最好采用新鮮尿液，越是新鮮的尿液，檢測結(jié)果也就越準(zhǔn)確。

如果不是新鮮尿液，一般冬天1h內(nèi)送檢是可以的；但是夏天天氣熱，最好到醫(yī)院后留取立即送檢。如果晨起床后來不及來醫(yī)院留取晨尿，可以在家把留取的尿標(biāo)本放入冰箱保鮮層，1h內(nèi)送檢。

06.是否使用了抗生素？

如果在留尿液化驗(yàn)前不久（一般是一周以內(nèi)）使用過抗生素，那么抗生素或其代謝產(chǎn)物會(huì)從尿液排泄，抑制其中的細(xì)菌生長，從而可能會(huì)導(dǎo)致培養(yǎng)結(jié)果呈假陰性。

因此，對(duì)于留尿做中段尿培養(yǎng)的患者，應(yīng)在停用抗生素一周后再進(jìn)行。如果因病情需要，在服用抗生素期間留尿進(jìn)行了中段尿培養(yǎng)，應(yīng)告知醫(yī)生近期服用過何種抗生素。