糖尿病腎病在初期的時(shí)候，患者往往沒有明顯感覺，這是因?yàn)槟I臟纖維化才剛剛開始。如果這個(gè)時(shí)候，患者對(duì)一些輕微表現(xiàn)，如水腫，腰酸腿痛等癥狀置之不理，那么，腎小球會(huì)繼續(xù)受損，腎臟纖維化就會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。等到雙腿出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹時(shí)，腎臟的纖維化已經(jīng)非常嚴(yán)重，并且導(dǎo)致了腎小球硬化以及腎組織萎縮，這時(shí)就發(fā)展為腎衰竭。如果病情進(jìn)一步惡化，就會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。

下肢腫脹是糖尿病腎病患者常見的癥狀之一，這是由于長(zhǎng)期的高血糖導(dǎo)致血管內(nèi)皮受損，通透性增大，從而引起的下肢腫脹。此時(shí)應(yīng)積極中醫(yī)系統(tǒng)治療，預(yù)防腎臟損害進(jìn)一步擴(kuò)大。

糖尿病患者由于長(zhǎng)期血糖升高，糖類物質(zhì)和蛋白質(zhì)就會(huì)長(zhǎng)期作用形成有害的物質(zhì)，沉積在毛細(xì)血管的內(nèi)膜上，這種物質(zhì)會(huì)破壞血管的過(guò)濾屏障，使血管的通透性增加，原來(lái)規(guī)規(guī)矩矩在血管里呆著的血漿和蛋白，就開始向外滲。滲到腎小球毛細(xì)血管外膜上，就會(huì)引起外膜的炎癥反應(yīng)，患者腎臟其他組織，如腎小管，由于受到蛋白質(zhì)的侵蝕，也開始炎癥反應(yīng)，繼而腎臟就開始纖維化和硬化。

預(yù)防糖尿病腎病首先要嚴(yán)格控制血糖及體重。長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)及肥胖是糖尿病發(fā)病的最主要因素，控制血糖和體重也是預(yù)防糖尿病腎病的關(guān)鍵。

飲食上：控制鹽及油的攝入。盡量選擇對(duì)腎臟毒性小的降糖藥物。對(duì)于口服藥控制不好或已有腎功能損害的患者應(yīng)盡早使用胰島素。若合并高血壓須降壓治療。定期進(jìn)行血糖及尿蛋白的檢測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)蛋白尿應(yīng)盡快找專業(yè)腎病科大夫進(jìn)行系統(tǒng)診治。

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