怎樣早期診斷糖尿病腎???
怎樣早期診斷糖尿病腎病?一直都是廣大的腎病患者朋友們都非常關心的問題,針對大家對這方面的疑問,下面就請京東譽美腎病醫(yī)院的腎病專家給大家講解,希望對大家能夠有所幫助。
糖尿病就象無聲的殺手,它會悄無聲息地危害到腎臟的健康。在糖尿病起病5~10年后,患者可以無任何不適癥狀,但是化驗檢查卻可以發(fā)現(xiàn)重要的診斷線索,那就是微量白蛋白尿。在6個月內(nèi)至少連續(xù)2~3次查尿蛋白排泄率,平均值達到20~200微克/分鐘,可以診斷早期糖尿病腎病。當尿蛋白排泄率持續(xù)大于200微克/分鐘,也就是超過300毫克/24小時,相當于尿蛋白總量超過0.5克/24小時,即可診斷為臨床糖尿病腎病。此時,患者可以有水腫和血壓升高,甚至出現(xiàn)腎功能損傷、尿毒癥。
早期發(fā)現(xiàn)微量白蛋白尿,進行綜合治療可能給腎臟帶來康復的機會,對于患者的預后意義重要。但是需要說明一點,當糖尿病病情控制不佳時,也可以引起微量白蛋白尿,尿白蛋白的排出可以>20微克/分鐘,這樣的尿白蛋白排出量不能診為早期糖尿病腎病。但若糖尿病得到有效控制時,尿白蛋白排出量仍是20~200微克/分鐘,則可以診斷患者已經(jīng)發(fā)生了早期的糖尿病腎病。另外,需要同時排除其他可能引起尿白蛋白排泄率增加的原因,如患有泌尿系感染、劇烈運動、原發(fā)性高血壓、心衰等。
另外,可以通過檢測尿-N-乙酸-B-氨基葡萄糖式轉(zhuǎn)移酶(NAG)、T-H糖蛋白、尿B2-微球蛋白、腎小球濾過率、腎臟超聲、眼底伴發(fā)視網(wǎng)膜病變等的檢查,為臨床糖尿病腎病提供診斷依據(jù)。
必須指出的是,尿蛋白對診斷糖尿病腎病沒有特異性。部分患者糖尿病和原發(fā)性腎小球疾病可能會同時存在,因此對那些糖尿病病程較短,但是腎臟損害卻較明顯,不符合糖尿病腎病發(fā)病規(guī)律的患者,還有必要做其他檢查如腎臟穿刺活檢等來明確診斷。
通過以上專家的講解后,想必大家應該都有了更多的了解,希望能對大家提供一些幫助,京東譽美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院專家提醒:患者要在發(fā)現(xiàn)病癥后及時的到醫(yī)院進行診治,這樣才能更好的治療疾病,患者要積極配合醫(yī)生的治療,讓自己更好的恢復健康。最后京東譽美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院祝所有腎病患者早日康復。

