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糖尿病腎病的癥狀特征

2019-03-08 閱讀量:2270次
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現(xiàn)在,在我們的生活當(dāng)中,糖尿病是非常常見的一種疾病,甚至很多的人還出現(xiàn)了糖尿病腎病的癥狀,如果大家能夠早些了解糖尿病腎病的主要癥狀,那么會對后期的治療有很大的幫助哦。

尿量增多:正常人每天尿量1500—2000毫升?;继悄虿『笥腥喱F(xiàn)象,即多吃、多喝、多尿,尿量每日增加超過正常人。這是因為在早期腎小球濾過率增加,尿量也增多。這種現(xiàn)象可持續(xù)多年,病情進(jìn)一步發(fā)展,尿量可減少一些,這與腎小球濾過率減少有關(guān)。

尿中出現(xiàn)蛋白:這是糖尿病損害了腎小球等微血管所致,是非常重要的表現(xiàn)。原因是腎小球濾過膜的濾孔增大和原有的陰電荷丟失,結(jié)果使血漿蛋白容易濾過出來。尿蛋白現(xiàn)象早期呈間歇性,有人利用激發(fā)試驗,即讓糖尿病人運(yùn)動以后再查尿蛋白,如果休息時沒有蛋白尿,而在運(yùn)動后出現(xiàn)了,或者運(yùn)動后尿蛋白進(jìn)一步增多,稱之為運(yùn)動性蛋白尿。

這是很重要的診斷方法,簡單而且可靠。不要輕視尿蛋白的出現(xiàn)。也有人做了這樣的結(jié)論:凡糖尿病伴有蛋白尿者,5-10年內(nèi)死亡率明顯高于無蛋白尿者。更有人報告,青年型糖尿病如果出現(xiàn)蛋白尿,5年死亡率可高達(dá)35—72%。有人建議凡是糖尿病病人檢查尿糖時,不要忘記查尿蛋白,是有一定道理的。

出現(xiàn)腎病綜合征:如果病人尿蛋白增多每日達(dá)3克以上,伴有低蛋白血癥、明顯的水腫和高脂蛋白血癥,就是腎病綜合征的表現(xiàn)。腎臟專家認(rèn)為糖病病人一旦出現(xiàn)上述現(xiàn)象,預(yù)后險惡,會很快進(jìn)入氮質(zhì)血癥。此時腎小球濾過率降低,尿蛋白反而減少,病情也更加危險。

出現(xiàn)尿毒癥:50—60%的青年型糖尿病患者伴有微血管病變,后期幾乎都死于尿毒癥。一般認(rèn)為大量蛋白尿出現(xiàn)后2-5年,即進(jìn)入尿毒癥期。多數(shù)發(fā)生在患糖尿病后20年左右。有人統(tǒng)計,凡尿素氮(BUN)8.6毫摩爾/升(24MG/DL)、肌酐(CR)176.8微摩爾/升(2MG/D1),平均生存期為2.7年。因此,對糖尿病患者,經(jīng)常檢查腎功能,如CR、BUN,具有重要意義。

反復(fù)發(fā)作的腎盂腎炎:因為糖尿病病人尿中有大量葡萄糖,細(xì)菌很容易生長繁殖,如果有尿潴留,細(xì)菌更容易生長;病人的抵抗力低下,使腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作,因而難以徹底治愈。

腎乳頭壞死:這是一種非常嚴(yán)重的情況。腎臟血管硬化,血液循環(huán)不好,容易因缺血缺氧而引起組織水腫。一旦發(fā)生感染,形成炎癥,治療又不及時,可迅速發(fā)生組織壞死,病人出現(xiàn)血尿、膿尿,腎區(qū)絞痛,可進(jìn)一步發(fā)展為膿毒血癥、尿毒癥,后果更加危險。

對于糖尿病腎病來說,會對糖尿病患者造成很大的健康威脅,所以在發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病癥狀之后,就要積極的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。對于糖尿病患者來說,良好的預(yù)防也可以減少糖尿病腎病的出現(xiàn)。

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