扁桃體為什么會(huì)引起慢性腎?。?/h1>
2019-03-04
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扁桃體為什么會(huì)引起慢性腎???針對(duì)大家對(duì)這方面的疑問(wèn),下面就請(qǐng)京東譽(yù)美腎病醫(yī)院的腎病專家給大家講解,希望對(duì)大家能夠有所幫助。
很多慢性病都會(huì)引發(fā)腎病的,例如IGA腎病,它是慢性腎炎中的一種,與扁桃腺炎的發(fā)病機(jī)制有一定的關(guān)系。
在臨床上經(jīng)常遇到IGA腎病的患者反復(fù)發(fā)作扁桃腺炎,經(jīng)常有患者關(guān)心是否摘除扁桃腺?扁桃腺摘除后對(duì)身體有無(wú)影響?對(duì)腎病有無(wú)好處?
人體扁桃腺包括腭扁桃腺、咽扁桃腺、舌扁桃腺和管扁桃腺。腭扁桃腺是人體四種扁桃腺中最大的。
人的扁桃腺組織位于呼吸道和消化道的入口處,屬于黏膜淋巴組織,在系統(tǒng)免疫和局部黏膜免疫中發(fā)揮作用。
扁桃腺的主要功能是作為抵抗病毒、細(xì)菌和食物抗原進(jìn)入上呼吸道及消化道的第一道防線。
扁桃腺與IGA腎病的關(guān)系于1968年由法國(guó)學(xué)者Berger首先報(bào)告,40多年的研究表明,其最常見(jiàn)的特征是IGA腎病患者扁桃腺感染后常出現(xiàn)肉眼血尿或尿檢異常加重。
扁桃腺摘除可降低血清IGA腎病和黏膜分泌型IGA腎病的水平,兒童尤其明顯,一般在術(shù)后幾個(gè)月或幾年內(nèi)發(fā)生。
所以,腎病患者是否需要摘除扁桃體一直是臨床大夫關(guān)注的問(wèn)題。故確定摘除扁桃體前,需要對(duì)腎病患者淋巴細(xì)胞功能及疾病情況進(jìn)行全面評(píng)估:
1,扁桃體對(duì)人體的影響是個(gè)雙刃劍
它既產(chǎn)生對(duì)人體有保護(hù)作用的抗體及淋巴細(xì)胞,是人體第一道免疫防線;但若免疫反應(yīng)過(guò)度,則會(huì)觸發(fā)局部及全身炎癥反應(yīng);
故扁桃體頻繁發(fā)作炎癥可以考慮摘除;如果其炎癥發(fā)作不頻繁,此時(shí)扁桃體對(duì)人體的保護(hù)作用更占優(yōu)勢(shì),摘除它有點(diǎn)可惜。
2,扁桃體會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而逐漸萎縮
扁桃體會(huì)隨年齡增長(zhǎng)逐漸萎縮,其功能也隨之下降,故對(duì)一些有扁桃體腫大的兒童或青少年患者,不妨再等一等,觀察其萎縮后是否還反復(fù)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),若扁桃體炎發(fā)作的頻率隨年齡增長(zhǎng)而減少則可緩期摘除。
3,病情是否與扁桃體關(guān)聯(lián)
在眾多的腎病中,僅有IGA腎病中反復(fù)肉眼血尿型,以及急性鏈球菌感染后腎炎的患者,與扁桃體炎關(guān)系密切,其它類型的腎炎與扁桃體炎的關(guān)系僅僅是受局部炎癥的殃及,而非明確的因果關(guān)系。
所以非特殊情況,普通腎病患者盲目摘除扁桃體弊大于利。
4,扁桃體不能代替腎病的其它治療
扁桃體摘除不是病因治療,只是暫時(shí)解決了引起局部炎癥的觸發(fā)環(huán)節(jié),不能代替腎病的其它治療(免疫調(diào)節(jié)治療、調(diào)節(jié)腎臟工作負(fù)荷、降壓治療等)。
5,部分患者摘除扁桃體后出現(xiàn)一過(guò)性加重
一部分患者有摘除扁桃體后一周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)病情一過(guò)性加重,合并肉眼血尿及大量蛋白尿,對(duì)絕大多數(shù)此類患者來(lái)講是好事,側(cè)面證明扁桃體事件與腎病之間關(guān)系密切,扁桃體摘除有利于疾病的改善、腎病復(fù)發(fā)次數(shù)的減少。
術(shù)后上述癥狀的緩解大約不超過(guò)3個(gè)月。此階段無(wú)需過(guò)度治療,注意減少局部刺激(辛辣食物、冷空氣)即可。
扁桃腺摘除對(duì)慢性腎病患者的長(zhǎng)期腎存活具有有益的影響,可以作為一個(gè)潛在的有效治療手段,主要針對(duì)反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿患者,輕度、中度的IGA腎病患者。但扁桃腺摘除的效果是有限的,對(duì)于重度腎損害的慢性腎病患者往往效果不理想。所以患者要慎重選擇,必要時(shí)咨詢正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生。
通過(guò)以上專家的講解后,想必大家應(yīng)該都有了更多的了解,希望能對(duì)大家提供一些幫助,京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院專家提醒:患者要在發(fā)現(xiàn)病癥后及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行診治,這樣才能更好的治療疾病,患者要積極配合醫(yī)生的治療,讓自己更好的恢復(fù)健康。最后京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院祝所有腎病患者早日康復(fù)。
2019-03-04
2019-03-04
扁桃體為什么會(huì)引起慢性腎???針對(duì)大家對(duì)這方面的疑問(wèn),下面就請(qǐng)京東譽(yù)美腎病醫(yī)院的腎病專家給大家講解,希望對(duì)大家能夠有所幫助。
很多慢性病都會(huì)引發(fā)腎病的,例如IGA腎病,它是慢性腎炎中的一種,與扁桃腺炎的發(fā)病機(jī)制有一定的關(guān)系。
在臨床上經(jīng)常遇到IGA腎病的患者反復(fù)發(fā)作扁桃腺炎,經(jīng)常有患者關(guān)心是否摘除扁桃腺?扁桃腺摘除后對(duì)身體有無(wú)影響?對(duì)腎病有無(wú)好處?
人體扁桃腺包括腭扁桃腺、咽扁桃腺、舌扁桃腺和管扁桃腺。腭扁桃腺是人體四種扁桃腺中最大的。
人的扁桃腺組織位于呼吸道和消化道的入口處,屬于黏膜淋巴組織,在系統(tǒng)免疫和局部黏膜免疫中發(fā)揮作用。
扁桃腺的主要功能是作為抵抗病毒、細(xì)菌和食物抗原進(jìn)入上呼吸道及消化道的第一道防線。
扁桃腺與IGA腎病的關(guān)系于1968年由法國(guó)學(xué)者Berger首先報(bào)告,40多年的研究表明,其最常見(jiàn)的特征是IGA腎病患者扁桃腺感染后常出現(xiàn)肉眼血尿或尿檢異常加重。
扁桃腺摘除可降低血清IGA腎病和黏膜分泌型IGA腎病的水平,兒童尤其明顯,一般在術(shù)后幾個(gè)月或幾年內(nèi)發(fā)生。
所以,腎病患者是否需要摘除扁桃體一直是臨床大夫關(guān)注的問(wèn)題。故確定摘除扁桃體前,需要對(duì)腎病患者淋巴細(xì)胞功能及疾病情況進(jìn)行全面評(píng)估:
1,扁桃體對(duì)人體的影響是個(gè)雙刃劍
它既產(chǎn)生對(duì)人體有保護(hù)作用的抗體及淋巴細(xì)胞,是人體第一道免疫防線;但若免疫反應(yīng)過(guò)度,則會(huì)觸發(fā)局部及全身炎癥反應(yīng);
故扁桃體頻繁發(fā)作炎癥可以考慮摘除;如果其炎癥發(fā)作不頻繁,此時(shí)扁桃體對(duì)人體的保護(hù)作用更占優(yōu)勢(shì),摘除它有點(diǎn)可惜。
2,扁桃體會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而逐漸萎縮
扁桃體會(huì)隨年齡增長(zhǎng)逐漸萎縮,其功能也隨之下降,故對(duì)一些有扁桃體腫大的兒童或青少年患者,不妨再等一等,觀察其萎縮后是否還反復(fù)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),若扁桃體炎發(fā)作的頻率隨年齡增長(zhǎng)而減少則可緩期摘除。
3,病情是否與扁桃體關(guān)聯(lián)
在眾多的腎病中,僅有IGA腎病中反復(fù)肉眼血尿型,以及急性鏈球菌感染后腎炎的患者,與扁桃體炎關(guān)系密切,其它類型的腎炎與扁桃體炎的關(guān)系僅僅是受局部炎癥的殃及,而非明確的因果關(guān)系。
所以非特殊情況,普通腎病患者盲目摘除扁桃體弊大于利。
4,扁桃體不能代替腎病的其它治療
扁桃體摘除不是病因治療,只是暫時(shí)解決了引起局部炎癥的觸發(fā)環(huán)節(jié),不能代替腎病的其它治療(免疫調(diào)節(jié)治療、調(diào)節(jié)腎臟工作負(fù)荷、降壓治療等)。
5,部分患者摘除扁桃體后出現(xiàn)一過(guò)性加重
一部分患者有摘除扁桃體后一周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)病情一過(guò)性加重,合并肉眼血尿及大量蛋白尿,對(duì)絕大多數(shù)此類患者來(lái)講是好事,側(cè)面證明扁桃體事件與腎病之間關(guān)系密切,扁桃體摘除有利于疾病的改善、腎病復(fù)發(fā)次數(shù)的減少。
術(shù)后上述癥狀的緩解大約不超過(guò)3個(gè)月。此階段無(wú)需過(guò)度治療,注意減少局部刺激(辛辣食物、冷空氣)即可。
扁桃腺摘除對(duì)慢性腎病患者的長(zhǎng)期腎存活具有有益的影響,可以作為一個(gè)潛在的有效治療手段,主要針對(duì)反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿患者,輕度、中度的IGA腎病患者。但扁桃腺摘除的效果是有限的,對(duì)于重度腎損害的慢性腎病患者往往效果不理想。所以患者要慎重選擇,必要時(shí)咨詢正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生。
通過(guò)以上專家的講解后,想必大家應(yīng)該都有了更多的了解,希望能對(duì)大家提供一些幫助,京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院專家提醒:患者要在發(fā)現(xiàn)病癥后及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行診治,這樣才能更好的治療疾病,患者要積極配合醫(yī)生的治療,讓自己更好的恢復(fù)健康。最后京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院祝所有腎病患者早日康復(fù)。

