一、尿蛋白的概念：

人體尿液里不含蛋白質或只含有微量蛋白質，但當腎臟發(fā)生病變時，隨血液循環(huán)流動的蛋白質流經(jīng)腎臟時，因為腎臟濾過功能的降低而使蛋白質"漏網(wǎng)"。蛋白質漏進尿液從尿道排出來形成了蛋白尿。尿蛋白越高說明腎臟濾過功能越差，這是衡量腎臟功能的重要指標。

二、長期蛋白尿的危害：

尿蛋白會造成低蛋白血癥，造成水腫，發(fā)熱，抵抗力下降，物質的代謝障礙等，長期同時尿蛋白會對腎臟的濾過功能和重吸收功能有影響。長期有尿蛋白就必須治療，以免發(fā)展成腎功能衰竭。

三、尿蛋白的形成：

1、病理性蛋白尿

持續(xù)性的蛋白尿往往代表腎臟有病變。尿蛋白的多少反映了病變程度，臨床可據(jù)此作療效觀察。然而，需要特別指出的是，腎小球病變到了晚期，由于大量腎單位廢損，使蛋白濾出減少，尿蛋白檢查反而減少或消失，這并不代表腎臟病變的減輕。當腎小球、腎小管發(fā)生病變時，如各期腎炎、腎病以及高血壓發(fā)生腎動脈硬化時，均可出現(xiàn)蛋白尿;各種細菌性感染，如腎盂腎炎、腎結核、敗血癥等亦可出現(xiàn)蛋白尿;非感染性疾病，如腎結石、多囊腎、腎淀粉樣變性以及休克、嚴重肌肉損傷、發(fā)熱、黃疸、甲狀腺功能亢進、溶血性貧血及白血病等，也可出現(xiàn)蛋白尿。

2、生理性蛋白尿：

常見于食高蛋白飲食后，精神激動、劇烈運動、長時間受寒、妊娠等，都可能出現(xiàn)暫性的蛋白尿，但尿蛋白定性一般不超過+。腎臟病以外的原因所引起的蛋白尿多數(shù)為良性，當其疾病治愈后，蛋白尿也就隨之消失。

四、尿蛋白的指標分析：

衡量尿蛋白指標的高低需要做24小時尿蛋白定量檢測，結果出現(xiàn)減號-表示呈陰性，是正常情況;

出來加號+表示呈陽性，加號越多說明尿蛋白越高。具體表示如下：

尿蛋白<0.1g/L：-;正常

尿蛋白為0.1—0.2g/L：±;

尿蛋白為0.2—1.0g/L：+;

尿蛋白為1.0～2.0g/L：++;

尿蛋白為2.0—4.0g/L：+++;

尿蛋白>4.0g/L：++++。g/L表示每升(L)尿液里含有多少克(g)蛋白質。

有專家報告，糖尿病腎病有明顯蛋白尿者，幾乎100%有糖尿病視網(wǎng)膜病變。當糖尿病患者uAE30微克/分，可能是糖尿病微血管合并癥防治的關鍵時刻。嚴格控制血糖后，早期糖尿病腎病尿白蛋白可逆轉或部分逆轉。

蛋白尿患者的飲食：

尿蛋白高的患者應多食青菜、水果，以供給充足的維生素，不論哪種蛋白尿高患者，只要有水腫，就必須限制食鹽。水腫明顯時，應每日限制在1克以下，嚴重的甚至要求無鹽飲食。待尿蛋白量減少，水腫減輕時，食鹽量可適當增加，但也應每日不超過5克?？墒秤貌捎名湹矸圩鳛橹魇?，麥淀粉蛋白質含量0.35~0.6%，大大低于米、面的蛋白質含量(大米含7%，面粉含11%)，由于應用麥淀粉而減少的蛋白質攝入量，可以用高生物價蛋白質補充，這樣可提高必需氨基酸供給量，降低非必需氨基酸攝入，從而可以降低尿蛋白形成。

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