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糖尿病伴有腎功能不全患者如何做到低蛋白飲食呢?
2019-03-02
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糖尿病伴有腎功能不全患者如何做到低蛋白飲食?針對大家對這方面的疑問,下面就請京東譽(yù)美腎病醫(yī)院的腎病專家給大家講解,希望對大家能夠有所幫助。糖尿病患者出現(xiàn)腎功能不全是最常見最典型的微血管并發(fā)癥之一,對于糖尿病腎臟?。―KD)患者營養(yǎng)狀況的早期全面評估和及時于預(yù)可有效延緩疾病進(jìn)展、改善患者預(yù)后、減少并發(fā)癥。糖尿病腎臟病患者的營養(yǎng)原則是在平衡膳食基礎(chǔ)上,設(shè)法減輕患者腎臟負(fù)擔(dān),堅持低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,維持病人營養(yǎng)狀況。在飲食方面,應(yīng)依據(jù)不同病情適當(dāng)調(diào)整。科學(xué)的做法----什么是低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食?低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,科學(xué)的做法是限制非優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量,在控制好蛋白質(zhì)總量的前提下,提高優(yōu)質(zhì)蛋白比例。魚禽蛋奶這些動物性食物中的蛋白質(zhì)均是優(yōu)質(zhì)蛋白,其中的必需氨基酸種類齊全;而谷署類食物中的蛋白屬于植物蛋白,含有較多的非必需氨基酸,在體內(nèi)的代謝廢物相對較多。所以腎病患者可選用淀粉類食物代替部分大米和面粉做主食,如麥淀粉、玉米淀粉、紅薯淀粉、魔芋精粉、藕粉、豌豆淀粉、蠶豆淀粉、粉絲粉條等,這類食物的蛋白質(zhì)含量非常低,也可選擇一些蛋白質(zhì)含量較低的署類食物,如土豆、紅薯、芋頭、山藥等。豆類蛋白的營養(yǎng)價值介于動物蛋白與其他植物蛋白之間,在蛋白質(zhì)總量控制的前提下,可適量攝入豆制品(豆腐、豆腐腦、豆腐干),整豆類不推薦。適量的蛋白質(zhì)攝入有助于改善患者代謝和臨床狀況。因此,糖尿病腎病患者要保證適宜的能量和蛋白質(zhì)攝入。對于蛋白質(zhì)的限量,要根據(jù)病人腎功能水平?jīng)Q定。疾病不同階段對蛋白質(zhì)的限量有所不同。舉個例子,體重60kg病人,處于慢性腎功能不全失代償期,那么該患者的蛋白質(zhì)攝入量限制在42-54g,如何制定適合該患者的食譜呢?首先我們要知道優(yōu)質(zhì)蛋白的主要來源有哪些,首先選擇的是雞蛋,因為雞蛋的必需氨基酸(EAA)組成最易被人體吸收。其次是牛奶、瘦肉、雞肉、魚蝦等。要特別注意:糖尿病腎病患者為穩(wěn)定血糖,注意主食不要單獨吃,搭配蔬菜一起進(jìn)食,進(jìn)食順序,先菜后肉最后主食,每餐八分飽。倘若病人進(jìn)食不足,可采用腎用氨基酸制劑進(jìn)行補(bǔ)充;由于目前在臨床遇見的糖尿病腎病患者多是老年人群,這類人群由于本身營養(yǎng)狀況較差,加之老年人蛋白分解代謝大于合成代謝,且氮質(zhì)利用率降低。長期低蛋白飲食可能加重營養(yǎng)不良風(fēng)險,而低蛋白飲食加α-酮酸治療已被證實不僅能夠更好的延緩腎病進(jìn)展,而且能夠改善患者營養(yǎng)狀況,α-酮酸可以在不增加氮負(fù)荷下使體內(nèi)必需氨基酸和非必需氨基酸得到補(bǔ)充,為組織蛋白合成提供原料,遵醫(yī)囑服用。通過以上專家的講解后,想必大家應(yīng)該都有了更多的了解,希望能對大家提供一些幫助,京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院專家提醒:患者要在發(fā)現(xiàn)病癥后及時的到醫(yī)院進(jìn)行診治,這樣才能更好的治療疾病,患者要積極配合醫(yī)生的治療,讓自己更好的恢復(fù)健康。最后京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院祝所有腎病患者早日康復(fù)。