膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤。是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，也是全身十大常見腫瘤之一。膀胱癌存在地域、種族及性別的差異，可發(fā)生于任何年齡，甚至于兒童。其發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加，高發(fā)年齡50—70歲，尤其好發(fā)于中老年男性，男性膀胱癌發(fā)病率為女性的3—4倍。

膀胱癌的主要癥狀是血尿。多是由于腫瘤破潰出血所致，血尿多時(shí)肉眼便可看出，少時(shí)只在顯微鏡下看到尿中紅細(xì)胞。80—90%膀胱癌的患者一般為全程無痛間歇性肉眼血尿，即整個(gè)排尿過程中尿液都呈現(xiàn)血色。

血尿有兩個(gè)特點(diǎn)

一是無痛性，即在發(fā)生血尿時(shí)，患者無任何疼痛及其他不適癥狀，醫(yī)學(xué)稱為無痛性血尿。但若癌腫壞死、潰瘍和合并感染時(shí)，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。

二是間歇性，即血尿間歇出現(xiàn)，可自行停止或減輕。

其他癥狀包括輸尿管梗阻所致腰部疼痛、下肢水腫、骨痛、尿潴留、體重減輕等均為晚期癥狀。

無痛性血尿是膀胱癌最主要的征兆，幾乎所有的膀胱癌患者都是先出現(xiàn)這一信號(hào)。若能及時(shí)進(jìn)行檢查，就能做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，取得較好的療效。

膀胱癌

引起膀胱腫瘤的因素有哪些？

引起膀胱腫瘤的病因很多，其中引起膀胱腫瘤的危險(xiǎn)因素包括：

1、吸煙

吸煙是最重要的致癌因素，可使膀胱癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加2—4倍。戒煙后膀胱癌的發(fā)病率會(huì)有所下降。

2、長(zhǎng)期接觸工業(yè)化學(xué)產(chǎn)品

如染料、皮革、橡膠、塑料、油漆等，發(fā)生膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

3、膀胱慢性感染與異物長(zhǎng)期刺激

如膀胱結(jié)石、膀胱憩室、血吸蟲感染或長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管等，會(huì)增加膀胱癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其中以鱗癌多見。

4、其他因素

既往接受過環(huán)磷酰胺化療、濫用非那西汀及盆腔放療病史，治療糖尿病藥物吡格列酮等，均能增加患膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)。大量攝入脂肪、膽固醇、油煎食物和紅肉、長(zhǎng)期飲用砷含量高的水和氯消毒水、咖啡、人造甜味劑及染發(fā)可能增加膀胱癌的患病危險(xiǎn)。

5、內(nèi)在因素（基因異常）

膀胱癌的發(fā)生發(fā)展與遺傳及基因異常有關(guān)，有家族史者發(fā)生膀胱癌的危險(xiǎn)明顯增加2倍，具體機(jī)制尚需進(jìn)一步研究。

膀胱癌如何治療？

膀胱癌目前主要的治療方式以手術(shù)為主，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，微創(chuàng)治療特別是電切技術(shù)、腹腔鏡技術(shù)得到充分運(yùn)用，還有放化療、免疫治療等治療措施，可提高患者的生存時(shí)間。

早期膀胱癌通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)等微創(chuàng)方法治療，術(shù)后進(jìn)行膀胱灌注預(yù)防復(fù)發(fā)；中、晚期膀胱癌則較為棘手。膀胱癌治療需要根據(jù)患者的身體狀況、腫瘤分期分級(jí)、生長(zhǎng)方式、發(fā)生腫瘤的數(shù)量、大小、部位等決定適宜的治療方案。因此早診早治是治療膀胱腫瘤的關(guān)鍵。

泌尿外科開展的手術(shù)

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腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)

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輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)

輸尿管軟鏡腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)

經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)

經(jīng)尿道前列腺紅激光汽化術(shù)

膀胱腫瘤電切術(shù)

顯微鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)......