其實糖尿病并沒有那么可怕，可怕的是它的并發(fā)癥，其中對身體威脅最大的就是糖尿病腎病，病情最后甚至會發(fā)展成為尿毒癥。

糖尿病腎?。―KD）是糖尿病最常見的慢性微血管并發(fā)癥之一，以蛋白尿為主要臨床表現(xiàn)，它是導致終末期腎衰竭的首位疾病，且具有一定的遺傳性。研究表明：無論是1型還是2型糖尿病，30%~40%的患者將發(fā)展成為糖尿病腎病。

糖尿病腎病易帶來哪些并發(fā)癥？

1、蛋白尿和水腫

糖尿病腎病會出現(xiàn)蛋白尿，剛開始是間斷性的，隨著病情發(fā)展會轉變成持續(xù)性。另外大量蛋白尿會誘發(fā)水腫，當出現(xiàn)全身水腫時，說明已轉化為糖尿病腎病。除此之外患者出現(xiàn)高血壓癥狀晚，這主要和水鈉滯留有關，高血壓會讓腎功能越來越惡化，加快疾病進展。

2、腎功能異常

一般來講，血糖控制不好，不論1型或2型糖尿病患者在發(fā)病15—20年后，幾乎全部病人腎臟均會出現(xiàn)不同程度的腎小球硬化，另外也會出現(xiàn)腎臟小球小動脈和出球小動脈的硬化。往往腎小球硬化后患者就會出現(xiàn)腎功能變化，血肌酐會升高?；颊咭坏┏霈F(xiàn)腎功能異常，治療起來就非常麻煩。但這時候要分清楚是原發(fā)病控制不好的原因，還是因為其它原因：比如用了有腎毒性的藥物；再比如大量利尿讓腎臟缺血等等。

研究發(fā)現(xiàn)，血糖如果控制良好，以上情況發(fā)生的機率就非常小。所以，早期規(guī)范治療糖尿病腎病是十分重要的。

糖尿病腎病早期的常見臨床表現(xiàn)有

1、尿頻：表現(xiàn)為正常飲水情況下，小便次數(shù)增多。

2、泡沫尿（因尿液中含有大量蛋白質）：患者在小便時尿中出現(xiàn)大量泡沫，且不易消散。

3、水腫：患者可能會出現(xiàn)全身浮腫，且為凹陷性水腫，即用手按壓浮腫部位，短時間不會自然回彈。

4、其他癥狀：如惡心嘔吐，乏力，食欲不振，體重下降，失眠，皮膚瘙癢等。

糖尿病腎病患者應該如何治療？

西醫(yī)治療主要以控制血糖，控制血壓血脂，減少蛋白尿，改善腎臟微循環(huán)，延緩腎功能衰竭為主。

1、控制高血糖藥物：常用藥物有胰島素、阿卡波糖、格列本脲等。

2、控制高血壓藥物：臨床上通常使用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素I受體拮抗劑(ARB)等，作為首選藥物控制患者高血壓，同時還能保證腎臟血流充足供應，延緩腎臟損傷。

3、減少蛋白尿藥物：常用藥物:血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素受體拮抗劑(ARB)等作為首選藥物。

4、糾正脂質代謝紊亂的藥物。常用藥物：臨床上首選他汀類藥物（如阿托伐他汀等）來降脂。以甘油三酯（TG）升高為主的患者可以首選貝特類降脂藥。

5、改善腎臟微循環(huán)的藥物：可選擇一些活血化瘀的中藥制劑，如丹參多酚注射液等。也可聯(lián)合中藥湯劑辨證治療，效果更佳。

如何防治糖尿病腎??？

1、在醫(yī)生的指導下合理選用藥物，嚴格控制血糖，血壓等基礎病。

2、合理飲食。控制含糖飲料和水果的攝入、控制蛋白質的攝入，盡量選擇優(yōu)質蛋白，如雞蛋，牛奶、控制鹽的攝入（通常每日不高于5—6g）、清淡飲食，少食油膩及辛辣刺激的食物及含脂肪高的濃湯、戒煙限酒。

3、每日保持適量運動，選擇一些低中度運動方式：如散步，慢跑等，每次運動時間為30分鐘左右。運動前后隨時監(jiān)測血糖，防止出現(xiàn)低血糖的情況。

4、定期復查血糖，尿常規(guī)，腎功能等。如有不適，盡早找專業(yè)醫(yī)生就診。