糖尿病腎病不單單是一種腎病，這種腎病更加危害到健康，也容易引起并發(fā)癥。眾多糖友想必都已經(jīng)知道，糖尿病并不單單是一個血糖的問題，它還會影響到我們身體的各個“角落”，終引起冠心病、腦血管病變、腎臟病變以及神經(jīng)和眼底病變等。這其中糖尿病腎病應(yīng)該算得上是糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。那么，引發(fā)糖尿病腎病的“罪魁禍”是什么呢?

糖尿病腎病的發(fā)病是多種因素綜合作用的結(jié)果，由胰島素代謝障礙而致長期高血糖是糖尿病腎病發(fā)生的關(guān)鍵原因，高血糖造成腎臟血流動力學(xué)改變以及葡萄糖本身代謝異常所致的一系列后果是造成腎臟病變的基礎(chǔ)，眾多生長因子、細胞因子被則是病變形成的直接機制。

一、高血糖與糖尿病腎病的發(fā)生有十分密切的關(guān)系

這是由于高血糖和糖基化終產(chǎn)物生存增多后，引起系膜細胞增生，細胞外基質(zhì)增多，導(dǎo)致系膜擴張，腎小球基底膜增厚等，導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生。高血糖是引起糖尿病微血管并發(fā)癥的重要危險因素，尤其對腎臟的影響更為嚴(yán)重，在代謝效果不佳的患者，其腎臟的病變發(fā)展相對更快。

大量研究均顯示嚴(yán)格血糖可顯著降低發(fā)生糖尿病腎病的危險性。因此，如果血糖不佳，就會加速糖尿病腎病的發(fā)展。而良好的血糖，能夠很好的糖尿病，從而防止或延緩糖尿病腎病的發(fā)生。

二、導(dǎo)致糖尿病腎病的其它因素：

1、腎血液動力學(xué)異常

腎血液動力學(xué)異常在糖尿病腎病的發(fā)生中起著關(guān)鍵的作用，另外若糖尿病腎病患者伴有高血壓，則會明顯地加快糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。

2、高蛋白飲食

糖尿病腎病患者由于嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入，而以高蛋白纖維食物供給為主，顧此失彼，致使蛋白分解產(chǎn)物及磷的負荷過度和積聚，進而加劇了DN的病理損害，因此成為糖尿病腎病病因。

3、糖化終產(chǎn)物形成

高血糖是導(dǎo)致糖尿病腎病的主要因素嗎?糖尿病腎病患者未能住血糖，長期的高血糖可導(dǎo)致糖化終產(chǎn)物生成增多，糖化終產(chǎn)物能引起細胞外基質(zhì)，如Ⅳ型膠原，使患者腎小球合成Ⅳ型膠原，內(nèi)皮、系膜和平滑肌細胞增殖，從而誘發(fā)糖尿病腎病。

4、遺傳因素

多數(shù)糖尿病腎病患者終不會發(fā)生腎臟病變，醫(yī)生說患者在日常的生活中如若血糖良好，患者同樣也是可以出現(xiàn)糖尿病腎病。醫(yī)生說葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白是腎小球系膜細胞上的主要葡萄糖轉(zhuǎn)運體。糖尿病腎病患者個體間系膜細胞達及調(diào)控上的差異有可能是部分患者易患腎臟損害，這也是引發(fā)糖尿病腎病病因。