糖尿病腎病是糖尿病的合并癥之一，在我國(guó)的發(fā)病率一直呈上升趨勢(shì)。糖尿病腎病如果任由其發(fā)展下去是非常危險(xiǎn)的，會(huì)發(fā)展成腎衰竭，需要通過(guò)換腎才能治療，所以提前預(yù)防和治療是非常有必要的。那么糖尿病腎病分幾期呢?

一期：腎小球?yàn)V過(guò)率增高和腎體積增大為特征，新診斷的IDDM病人就已有這種改變。

二期：即正常白蛋白尿期。這期尿蛋白排出率正常(小于20微克/分或30毫克/24小時(shí))，運(yùn)動(dòng)后尿白蛋白排泄增高但休息后可恢復(fù)正常。這一期腎小球已出現(xiàn)結(jié)構(gòu)改變，GBM增厚和系膜基質(zhì)增加。

三期：早期糖尿病腎病血壓輕度升高。這一期患者血壓輕度升高，降低血壓可部分減少尿微量白蛋白的排出。病人的GBM增厚和系膜基質(zhì)增加更明顯，已有腎小球結(jié)節(jié)型和彌漫型病變以及小動(dòng)脈玻璃樣變，并已開(kāi)始出現(xiàn)腎小球廢棄。

四期：臨床糖尿病腎病或顯性糖尿病腎病。這一期的特點(diǎn)是大量白蛋白，尿蛋白定量持續(xù)大于每24小時(shí)0.5克為非選擇性蛋白尿，嚴(yán)重者尿蛋白大于每24小時(shí)2.0克。隨著大量尿蛋白丟失可出現(xiàn)低白蛋白血癥和水腫。血壓增高。病人的GBM明顯增厚，系膜基質(zhì)增寬，廢棄的腎小球增加。

五期：即終末期腎功能衰竭。糖尿病病人一旦出現(xiàn)持續(xù)性尿蛋白發(fā)展為臨床糖尿病腎病，由于腎小球基膜廣泛增厚，腎小球毛細(xì)血管腔進(jìn)行性狹窄和更多的腎小球荒廢，腎臟過(guò)濾功能進(jìn)行性下降，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥和腎功能衰竭，最后病人的GFR多<10ml/min，血肌酐和尿素氮增高，伴嚴(yán)重的高血壓、低白蛋白血癥、水腫，食欲減退，惡心嘔繼發(fā)尿毒癥性神經(jīng)病變和心肌病變。

糖尿病腎病分期一共為5期，相信大家已經(jīng)有了詳細(xì)的了解了，患者朋友一定要根據(jù)自己的實(shí)際病情選擇，適合自己的治療糖尿病腎病的方法。